保险知识

上下班出现意外,工伤赔完,意外险还能赔吗?

标签: | 作者:环晟保险 | VISITORS: | 来源:未知
29
Sep
2021

“如果在上下班路上&工作期间不小心发生了意外,工伤赔了之后,意外险还能赔吗?”

很多人有这样的误区,社保的福利待遇很好,报销比例高,乍一看,用不上商业保险。果真如此吗?

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案例一:工伤赔完,意外险也能赔

去年的7月份,P先生的公司组织了一场足球比赛,P先生在踢球时不小心弄伤了膝关节。就医后,P先生被诊断为左膝关节前交叉韧带断裂,需要住院进行手术治疗。

这手术费和住院费,再怎么样也得搭个上万块进去吧,P先生头疼不已,想起了自己买的意外险。

因为工伤保险理赔流程比较复杂,需要大半年才能报下来,意外险还能赔吗?

这里补充一个知识点,那就是一定要在意外事故发生后,一定要及时报案!否则就很容易有纠纷。

而索赔时效则一般是在被保人在知道自己发生保险事故之日起的2年内。(不同意外险索赔时效可能不同,以实际条款为准)

最终P先生在工伤理赔以后,顺利申请到了6000元的意外医疗报销和200元的住院津贴,共计6200元。

案例二:工伤不赔的,意外险可能也赔

去年7月13日,程女士投保了一份安联百万玫瑰意外保障计划二。

今年4月29日,程女士在工作途中因为路面湿滑骑电动车摔倒了,住院治疗总共花费了8758.66元。

遗憾的是,程女士这次意外是因为自己骑电动车出现事故。而工伤条款又规定,必须得是非本人主要责任的交通事故才能获得理赔。

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幸好,在意外险的免责范围外,程女士最终得到理赔金额7432.8元。

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想要充足保障,社保+商保是完美搭配

从上述的案例中也能看出:

当意外发生之后,所产生的医疗费用可以由工伤保险先做报销,之后再由相应的意外险对剩余部分按保单约定进行赔偿,减少自己不必要的支出和损失;

而且工伤保险只管因公发生的意外伤害,而商业意外伤害与意外医疗报销范围更广,除了免责条款里的情况,其他条件下都是可以保障的。

社保作为国家福利,深受大家的认可,相比之下,很多人对商业保险却不太买账,质疑声也一直没有停止过。

社保对我们普通人来说是第一道屏障,可以给我们一些基础的保障,所以我们也建议大家一定要先买好社保。在此基础上,用商业险去补充社保,能让我们的保障更全面。

 

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本文来源:https://www.zgbxjj.com/topic_detail.html?id=1583&type=02

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